■目次
【最新2022年版】世界一わかりやすい放課後デイサービスの減算まとめ【令和4年】
減算対象となる大まかな分類
- スタッフの人数が基準を満たしていない
- 児童発達支援管理責任者が不在
- 利用者の定員人数を超えて運営している
1.スタッフの人数が基準を満たしていない場合〔減算〕
減算になる要因
・配置される人員の数が基準を満たしていない
・常勤条件や職種が人員基準を満たしていない
基本の人員配置基準
・利用定員に対し、10:2以上の従業員を配置。(定員10人で従業員2人、15人で従業員3人)
・従業員のうち、1人以上は常勤でなければならない。
・基本人員の半数以上は保育士又は児童指導員でなければならない。
減算になる人員配置の例
例1) 人数が基準を満たしていない場合
Point !
最低2人の従業員を配置するべきだが、1人しか配置できていないため減算となる。
例2) 従業員の条件が基準を満たしていない場合
Point !
・基本人員の半数以上、つまり最低1人は保育士又は児童指導員を配置するべき。
保育士又は児童指導員を1人も配置していないため、減算となる。
減算の期間と割合
・基本人員が1割を超えて欠如:欠如した月の翌月から減算となる。
・基本人員が1割を超えずに欠如:欠如した月の翌々月から減算となる。
※翌月末までに人員を確保できれば、減算にはならない。
※常勤条件など、人数以外で基準を満たしていない場合は、欠如した月の翌々月から減算。
※いずれの場合も、減算後2ヵ月間は30%、3か月目からは50%の減算となる。
※人員を補充して、基本人員の基準を満たすまで減算される。
※多機能事業所については、同一時間帯にサービス提供を行っているか、等で必要な人員が異なるため、詳細については各都道府県にお問い合わせください。
都道府県知事は人員欠如している事業所に対して、改善するよう指導ができる。指導に従わず、運営を続けた場合は指定の取り消しもできる。
児童発達支援管理責任者の欠如による減算
減算になる要因
・児童発達支援管理責任者(児発管)を配置していない (児発管が退職した後、後任を配置できていない場合など) 減算の期間と割合 ・児発管が不在となった月の翌々月から減算。 ・減算後2ヵ月間は30%、3か月目からは50%の減算となる。 ・児発管を再び配置するまで減算される。 ・児発管が不在となった場合でも、翌月末までに後任を配置すると減算にならない。 減算になる要因 ①1日あたりの利用者数が定員の150%を超えた場合 →定員10人の場合、1日の利用者数が15人を超えたら減算となる。 ②3ヵ月の総利用者数が、(定員+3)の数に3ヵ月の合計開所日数を乗じた数を超えた場合 →定員10人の場合、3ヵ月の総利用者数>13×3ヵ月の開所日数となったら減算となる。 1日あたりの利用者数超過の例 Point ! ・1日の利用者数が15人を超えている2日と3日は基本単価が30%減算。 ・当日利用していた利用者全員の基本単価が減算される。 ※定員50人以上の事業所の場合は、計算式が異なる →(定員-50) × 125% + 75 で割り出された人数を超えた日が減算対象となる。 Point ! 13×3ヵ月の開所日数 =13 × (18 + 19 + 20) = 741 →3ヵ月の総利用者数が741人を上回った場合、減算となる。 ①の総利用者数:90 + 190 + 300 = 580 →741人を超えていないため、減算とはならない。 ②の総利用者数:216 + 285 + 300 = 801 →741人を超えているため、減算となる。 ※1ヵ月間、利用者全員の基本単価から減算される。 ※減算は基本単価のみで、加算部分は減算対象にならない。 ※定員11人以上の場合は、計算式が異なる →3ヵ月の利用者平均が 利用定員 × 125% で割り出された数を超えると減算される。 ※災害等のやむを得ない事情がある場合は、定員超過による減算が免除される。 詳細については、各市町村にお問い合わせください。 多機能事業所の場合 事業ごとに定員超過を判断する。 例えば、児童発達支援との多機能事業所で定員が20人の場合を想定する。 事業所の定員が20人でも、放課後等デイサービスの定員が10人であれば、10人に対して1日又は3ヵ月の利用者数が規定を超えていないかで判断する。 都道府県知事は定員超過している事業所に対して、改善するよう指導ができる。指導に従わず、運営を続けた場合は指定の取り消しも行える。 プロが考案したレクリエーションを紹介してます! こんな方におすすめです ・毎日、レクを考えるのが大変…。 ・マンネリ化してきてしまった…。 ・ほかの事業のレクを知りたい!! ・子どもたちが成長できるレクがほしい!! ・保護者に伝えやすい療育トレを取り入れたい!! こちらから見れます↓定員超過による減算
3ヵ月の利用者数超過の例
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